试管婴儿的方案有哪些种

促排卵是试管婴儿助孕过程中的关键一步，对成功至关重要。因为每位患者的情况不同，所以需要“量身定制”。今天，家圆君就为姐妹们详细解析一下促排卵方案，帮助大家更加清楚地了解。

拮抗剂方案是目前世界上，尤其是欧美发达国家用得最多的方案。利用了女性自身的FSH和LH，所以用药相对少，并且卵巢过度刺激（OHSS）发生率较低。

适用对象：可用于各种人群，特别是高反应人群。

需要时间：8~12天

优点：用药时间短，OHSS发生率低，临床结果良好，费用相对较低。

长方案是早期常用的促排卵方案，现在分为黄体期长方案和卵泡期长方案。无论哪一种方案，所需要的治疗时间都较长。

适用对象：可用于各种人群。

需要时间：至少1个月

优点：降调节充分，控制性促排卵效果比较好 ，特别是对于卵巢功能正常的女性优势明显、效果也比较好。

可控性高，卵子早排风险低，卵泡均一化较好，空卵泡几率小，卵子质量高，获卵子数目较多（平均10～15枚），可利用胚胎多，有效增加了成功率 。

超长方案需要注射2~3次控制药物，再注射促排卵药物，大多数情况下可获得卵细胞8~15个。

适用对象：主要用于患有子宫内膜异位症、子宫肌瘤或需要控制时间的女性。

需要时间：3~4个月

优点：此方案可以改善盆腔内环境，降低卵巢过度刺激风险，提高妊娠率。

温和方案所需要的时间较短，基本与拮抗剂方案相似，不需要在前一周期开特始准备。打针次数较少，但是一般不推荐当月进行胚胎移植，可以冷冻胚胎到下个自然周期再移植，因为克罗米芬或来曲唑可能影响当月的内膜生长。

适用对象：可用于各种人群。

需要时间：10~15天

优点：治疗注射时间较短，费用较少，药物用量少，减轻了卵巢过度刺激的风险，同时又能得到足够数量的卵子及较好的质量。

微刺激方案：治疗时间与温和方案相似，医生迎根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药。

自然周期方案：完全依赖女性自然的生理周期，不适用任何促排卵药物。

适应对象：常用于高龄、卵巢功能低下和反复多次不成功的人。

需要时间：10~15天

优点：微刺激和自然周期方案的单个卵细胞质量好、利用率高、成本低、并发症少。

月经周期第2或3天开始注射GnRH激动剂（达必佳，达菲林，曲普瑞林等），延后1-2天给予给予促性腺激素（果纳芬，普利康，赛增，丽申宝等）促排卵，后期检测同长方案。直到注射HCG（夜针）时停药。

适应对象：主要适用于年龄大、卵巢储备差、或对长方案反应不良的患者

需要时间：10~15天

优点：周期短，简单灵活，药物少。

面对多种方案，医生的选择依据源于行业内的专业共识、自己的临床经验以及对国内外最新进展的不断吸取。根据每位女性的年龄、卵巢功能、对药物的反应及之前的治疗效果等综合信息，给每位患者提供合适的方案，以期在有效性、安全性、性价比以及理想的成功率之间找到平衡点。医生制订治疗方案的目标是：在标准化的基础上、尽量结合个人的全身状态、卵巢情况和夫妻双方的要求，实现个体化的促排卵方案，对疑难、高龄、卵巢功能不好的患者进行仔细研究、反复斟酌，从而让每位患者都有机会成功怀孕！