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  • 廖希 业务院长 主任医师

    擅长:试管婴儿技术及相关疑难症诊断治疗,子代风险分析,多囊卵巢助孕

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试管婴儿治疗有哪些是无法确定、不能预测的因素呢?

来源:北京家圆医院    作者:jyyyldn    日期 :2023-05-05

   对于试管婴儿技术比较关注的朋友,通常对于试管婴儿的概念,成功率,适应症等问题比较关心,那么,对于影响试管婴儿的因素有哪些你了解吗,特别是在试管婴儿治疗起始阶段,有哪些是我们无法事先确定,不能进行预测结果的因素呢?


 总结起来有以下几方面,下面我们给大家进行一一介绍:


  用药的剂量

用药的剂量、时间、总量这些方面,是无法预测的。不同的女性其卵巢功能、年龄、体重这些方面都是不一样的。卵巢功能差、年龄大、体重大的,启动剂量相应的也会大,相反的情况则启动剂量低。每个人对药物所作出的反应也是不一样的,同样的药物,有的人可能7天卵巢就成熟了 ,而有些人则可能需要用十几天。

药片1

  优势卵泡数

  当卵泡成熟的时候,能有多少个卵泡这个问题是我们事先是不能预测的,和年龄、卵巢储备功能、个体反应有一定的关系。有些人超声检查上显示每侧卵巢大约可以看到二十几个优势卵泡(直径超过10mm),而有的人则只有12个优势卵泡。


  获卵数量

  超声上看到的优势卵泡并不意味着,我们在取卵的时候都可以取到。有种可能是提前排出去了,也有可能是空卵泡。一般来说,取卵的数量少于超声看到的卵泡数,如果是多囊卵巢综合征的患者,则非常有可能获得到的卵子数量会超过夜针日超声所看到的那个数量。


  受精数量

在取卵日那一天,我们取出的卵子,未必都能用,毕竟有些卵子的质量差或者有些卵子不成熟,所以没有办法受精。医生会在取卵完成后的第二天对于观察受精的情况作以适当的观察。大约30%能正常受精一般来说是属于正常情况。


  胚胎数量

  能受精的卵子也未必都有能力结合后发育成胚胎。胚胎学家在每一天都会观察受精卵、胚胎的发育具体状况。受精卵胚胎的细胞每一天都会进行分裂、数量会有所增长。在三天(72小时)后如果观察胚胎,细胞的数量、形态相对都比较好的话,作为优质胚胎就会进行移植或者是冷冻来保存。这些胚胎也可以继续进行培养的,在第5天或者是在第6天的时候,会有能力发育成为囊胚。你可能比较想了解,究竟什么是囊胚?如果我们简单理解的话是这样的,囊胚是卵子受精5-7天时胚胎体外培养的终末阶段,胚胎中细胞大约有100多个。另外,囊胚也可以新鲜胚胎来进行移植或者将其冷冻起来需要时移植。


  着床问题

新鲜冷冻的胚胎移植后未必都可以顺利着床。移植后如果能够着床了,那么就会出现血HCG增高的情况。如果验尿抽血都没能怀孕,则说明无法着床。有些人可能一次移植就能够怀孕了,不过有些人则反复着床都宣告失败了。而着床失败的原因很有可能是由于子宫方面的问题,当然也可能是由于胚胎的问题,也有可能是由于整个人的免疫、代谢存在异常。


  临床妊娠、分娩

  着床后少数情况下有可能会出现生化妊娠(HCG的数值显示为升高后很快就下降了),有的超声检查,我们看到孕囊后就不再进行发育了,比如自然流产、孕中期的时候发现胎儿异常等等以及宫外孕,尽管属于少数情况,但对于最终的抱婴率还是会有影响,而这些结果也是事先无法进行预测的。


  可能看到以上这些无法预测的点, 大家对试管婴儿的结果感到担忧,实际上, 尽管以上这些情况是我们无法预计的,但是在治疗过程当中如果我们可以积极听从医生的安排,配合好治疗,能够很好的推进治疗顺利的进行,最终对于成功率是有促进的作用的。

 

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